(1).  主動脈及主動脈疾病介紹: 
主動脈和心臟相連結,我們身體的運作就是藉由心臟的收縮將血液由主動脈送到各個器官以維持正常功能。如果將心臟比喻成身體的馬達,主動脈就是大水管負責將養份運送到全身。

根據在身體內不同的位置,主動脈共分為四個部分,離開心臟往上而在心包膜內的是「升主動脈」,經過「主動脈弓」時,會分支出往腦部及二側手臂的血管,接下來往下在胸腔的深處稱為「降主動脈」,經過橫膈膜後到達腹腔的部分就稱為「腹主動脈」。
 
(2). 常見主動脈疾病介紹  
常見主動脈疾病主要分為主動脈剝離及主動脈瘤二類
I. 主動脈剝離:
首先是近年我們常聽到的主動脈剝離,主動脈結構包含內、中、外三層,當內層有破裂口使血液跑到中層及外層之間,血流便會將主動脈撕裂剝離成兩個腔室,造成主動脈剝離,臨床症狀為劇烈的胸部撕裂痛,並延伸到後背。常需緊急手術治療以挽救病人生命。此外主動脈剝離是常見的猝死原因之一,建議有相關遺傳疾病如馬凡氏症侯群或家族史病人,及早進行主動脈影像追蹤及血壓控制。
 
II. 主動脈瘤:
另一種是主動脈疾病是主動脈瘤,這種「瘤」不是代表癌症的惡性腫瘤。「主動脈瘤」代表的是主動脈壁異常膨大,當脹得太大,脹得太快,主動脈都很可能有破裂的危險造成死亡!

根據健保資料,台灣主動脈疾病發生率,近二十年來持續上升,而死亡率仍高達10-15%之間。
 
(3). 主動脈疾病手術的治療 
主動脈手術治療根據不同的疾病及解剖位置分為二種方式,在升主動脈疾病,包括A型主動脈剝離或升主動脈瘤,建議標準開胸心臟手術,手術為切除主動脈病灶並以人工血管置換升主動脈。

而其餘位置主動脈疾病如果經評估解剖構造適合,大多數患者可利用新技術主動脈支架來治療
主動脈支架是一種微創血管內治療,近年已發展成熟並普遍應用,藉由先進影像系統的導引,在主動脈內植入人工覆膜支架來治療各式主動脈疾病。

治療原理主要是將血液和病變的主動脈隔絕,以避免主動脈破裂造成出血死亡。

手術會由大腿腹股溝的位置採用打針的方式進行。支架的置放的過程會在X光影像系統的導引下定位,利用導管傳送系統,精準的置放於主動脈病灶處來治療。
 
(4). 手術風險及回復:
主動脈支架手術已大幅降低傳統開胸開腹手術的風險,並增快術後回復期,然而任何手術治療仍有一定的風險,建議完整的手術前評估來達到最好的療效。此外相較傳統主動手術,將病灶切除,並進行人工血管置換的一勞永逸,主動脈支架手術後,長期有可能發生滲漏或支架移位,建議病人保持固定門診及電腦斷層影像追蹤,此外良好的血壓控制,生活習慣的改善,才能有效降
低疾病復發的危險。

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